於肺泡進行氣體交換時，下列那些因素可增加氣體的擴散（diffusion）能力？①增加膜的厚度 ②增加膜的面積 ③增大膜兩側氣體的壓力差 ④增大氣體密度

本題觀念

肺泡氣體交換的擴散能力可用 Fick 擴散關係理解：擴散量與交換膜面積、膜兩側的分壓差及氣體本身的擴散性有關，與膜厚度則呈反向關係。換句話說，面積越大，能同時進行交換的界面越多；分壓差越大，氣體穿越血氣屏障的推動力越強；膜越厚，通過距離越長，擴散就越慢。判斷本題時，先逐一檢查四個敘述的方向，再回到組合選項。

選項分析

A．僅①②：錯誤。 ②增加膜面積確實有利於擴散，但①增加膜厚度會使氣體通過血氣屏障的距離變長，擴散速率下降。兩者方向相反，不能同時列為增加擴散能力的因素。

B．僅②③：正確。 ②增加膜面積，等於增加可用的氣體交換界面；③增大膜兩側的分壓差，則提高擴散的驅動力。兩者都會使氣體交換較有效率，因此是本題符合條件的組合。

C．僅①②③：錯誤。 雖然②和③正確，但①仍是錯的。肺水腫、肺纖維化等狀況使血氣屏障變厚，會降低氧氣由肺泡進入血液的擴散能力，不能把膜厚度增加當成促進因素。

D．僅②③④：錯誤。 ②和③有利於擴散，但④增加氣體密度不在肺泡 Fick 擴散關係中扮演促進角色。氣體的密度與分子量會影響氣體本身的物理擴散性；在本題所列的肺泡膜因素中，不能把密度增加視為提升氣體交換的條件，故多出的④使整組錯誤。

答案解析

可把肺泡氣體交換想成氣體穿過一層薄膜的過程。交換面積增加，代表有更多路徑可以同時

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