113年:基礎呼治

有關肺泡氣體擴散的敘述,下列何者正確?①氣體壓力差越大,擴散效果越好 ②二氧化碳擴散速度約為氧氣的20倍 ③血液在肺微血管停留時間越短,氣體交換效率越好

A①②③
B僅①②
C僅②③
D僅①③

詳細解析

本題觀念

本題考肺泡氣體擴散的基本原理,需判斷三項敘述的正確性。氣體通過肺泡—微血管膜的擴散遵循 Fick's law of diffusion,與壓力梯度、膜面積、氣體溶解度成正比,與膜厚度、分子量平方根成反比。

選項分析

題目敘述:

  • ① 兩側的氣體壓力差越大,擴散效果越好
  • ② CO₂ 的擴散速率約為 O₂ 的 20 倍
  • ③ 血液在肺微血管停留的時間越短,氣體交換效率越好

A. ①②③ ❌ 包含錯誤的③

B. ①② ✅ 正確答案

C. ①③ ❌ 包含錯誤的③,遺漏正確的②

D. ②③ ❌ 包含錯誤的③,遺漏正確的①

逐項解析

敘述① 正確 ✓ 依據 Fick's law:V̇gas ∝ (P₁ − P₂) × A × Sol / (T × √MW)

壓力梯度(P₁ − P₂)越大,驅動擴散的力量越強,擴散量越多。臨床上 O₂ 從肺泡(PAO₂ ≈ 100 mmHg)擴散到肺微血管血液(PvO₂ ≈ 40 mmHg),壓力差約 60 mmHg。

敘述② 正確 ✓ CO₂ 雖然分子量略大於 O₂(44 vs 32),但 CO₂ 在血漿中的溶解度(solubility)約為 O₂ 的 24 倍。綜合分子量與溶解度的影響,CO₂ 的擴散係數約為 O₂ 的 20 倍。因此 CO₂ 只需很

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