小兒科病房內有病人使用氧氣鋼瓶連至氧氣罩時,下列敘述何者錯誤?
詳細解析
本題觀念
氧氣治療的安全重點,不只在於把氧氣送到病人鼻口,也包括避免火災、確認管路完整,以及維持面罩作為有效供氧界面的功能。氧氣本身不會像燃料那樣自行燃燒,卻會助長燃燒;當環境含氧量升高,火焰更容易點燃,燃燒也可能更迅速、更猛烈。因此病人床邊要有清楚的禁煙、禁明火與避免油類標示,設備接頭也要依安全程序檢查。兒童面罩則必須保持適當位置與通氣空間,不能因安撫需要而任意放入物品。
選項分析
A 正確。氧氣使用中的床邊應有「氧氣使用中,不得使用油類」等清楚標示。油脂、潤滑劑或其他可氧化物接觸高濃度氧氣時,會增加起火與燃燒的危險;標示能提醒病人、家屬與工作人員避免在設備附近使用油性產品,也讓氧氣使用狀態容易被辨識。這是氧氣設備的基本火災預防措施。
B 正確,但應由受過訓練的人員依院內流程執行。氧氣鋼瓶的接頭、調節器或管路若有疑似漏氣,可在適當位置使用肥皂水或合適的檢漏液觀察是否形成持續氣泡,以協助定位漏氣處。檢查時不可使用火焰,也不能把油脂塗到接頭上;若確認漏氣,應停止使用該設備並通知負責人員處理。
C 正確。「嚴禁煙火」標示應設在氧氣使用或儲存區域的明顯位置。氧氣會使可燃物更容易燃燒,所以香菸、打火機、蠟燭、電火花及其他火源都必須遠離。警示若不清楚或被物品遮住,就無法有效提醒照護者與訪客;可見的標示是環境控制的一部分,不是可有可無的裝飾。
D 錯誤。氧氣面罩需要覆蓋鼻口並維持通氣,任意玩具放進面罩內可能造成面罩移位、漏氣、氣流受阻、污染,甚至產生異物吸入或阻塞的風險。「任何玩具」更沒有尺寸、材質、清潔與安全性的限制,不能視為可接受的照護原則。若兒童需要安撫,應選擇由照護者在面罩外陪伴、分散注意力或使用合適的安撫方式,並持續觀察面罩密合與呼吸狀況。
答案解析
本題要找的是把兒童安撫需求誤置於供氧安全之上的敘述。A 與 C 都是在氧氣環境中降低火災風險;B 是以非火焰方式找出管路漏氣,需配合設備適用性與院內維護規範。D 則把「任何玩具」一概允許放入氧氣面罩,會破壞面罩與鼻口的界面,可能減少實際吸入的氧氣,也增加污染與阻塞危險,因此錯誤答案為 D。照護小兒使用面罩時,應先確保氧氣流量、管路與面罩位置正常,再用不干擾面罩的方式提供安撫。
核心知識點
- 氧氣是助燃性氣體:使用區域須禁煙、禁明火,並避免油脂或油性產品。
- 氧氣使用與儲存處應有醒目的安全標示,讓所有進入者都能辨識風險。
- 疑似漏氣可用合適的肥皂水或檢漏液觀察氣泡,絕不可用火焰測漏。
- 氧氣面罩須保持正確覆蓋、密合與通氣;不可把任意物品放入面罩內。
- 兒童安撫措施必須兼顧安全、清潔與供氧功能,玩具應留在面罩外並由照護者監督。