107年:呼吸疾病(2)
居家氧療的病人,呼吸治療師須教導其家屬注意病人用氧安全,但下列何者除外?
A是否有發紺(cyanosis)症狀
B咳嗽
C量血壓
D監測血氧飽和度
詳細解析
本題觀念
居家氧療的衛教不能只教病人把氧氣設備接上,也要讓家屬知道如何觀察氧合、如何安全使用設備,以及何時需要回報變化。發紺是肉眼可見的低氧警訊;血氧飽和度可用脈搏血氧儀追蹤;血壓則能協助掌握整體生理狀況與病情是否惡化。這些觀察項目都能放進居家照護的監測與安全教育。
本題問「何者除外」,要依考試所設定的氧療安全監測框架找出最不符合者。咳嗽本身不是氧氣設備或氧合數值的核心測量項目,因此官方答案選 B。不過,咳嗽若新出現、明顯加劇或合併喘與血氧下降,仍可能代表呼吸狀況改變,家屬不能因此忽略或延誤回報。
選項分析
A:不正確。 發紺(cyanosis)可表現為嘴唇、指甲或臉部發藍,可能提示血液含氧不足。雖然發紺不是精密的數值測量,卻是家屬在家中能觀察到的重要警訊;發現時應同時查看血氧、呼吸狀況並依衛教聯繫醫療團隊。
B:正確,為本題除外項目。 在這個選項組合的氧療安全與監測脈絡中,單純例行觀察咳嗽不是核心的設備安全檢查,也不像發紺或血氧飽和度那樣直接反映氧合。因此官方答案採 B。要注意的是,這不表示咳嗽沒有臨床意義;若咳嗽持續或惡化,仍應回報,並和其他症狀一起評估。
C:不正確。 量血壓是基本生理評估,可協助家屬注意整體狀況、低血壓或病情變化。它不是氧氣設備的直接讀值,但在居家照護與病情監測中仍有實用性,不能當成題目所要排除的答案。
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