下列有關氧氣治療敘述何者錯誤？

本題觀念：

氧氣治療雖是臨床常用且必要的處置，但高濃度或不當使用仍可能帶來多種不良反應，包括氮氣洗出性肺塌陷、二氧化碳滯留惡化、早產兒視網膜病變，以及火源安全問題。本題要找出關於氧氣治療敘述中「錯誤」的一項，關鍵在於早產兒視網膜病變的實際致病機轉。

選項分析

• A. 使用100%氧氣治療，容易造成氮氣洗出的肺塌陷：✅使用高濃度氧氣時，肺泡中原本佔比高的氮氣被氧氣取代並迅速吸收，若該肺區域通氣/血流比不佳，肺泡可能因氣體吸收速度快於補充而塌陷，此為正確敘述。
• B. 病人有慢性高碳酸血症，使用過高濃度氧氣，容易使二氧化碳堆積過多：✅慢性高碳酸血症病人若給予過高濃度氧氣，可能減弱其原本依賴的低氧驅動呼吸機轉、加重換氣血流不匹配，導致二氧化碳滯留惡化，此為正確敘述。
• C. 早產兒使用過高濃度氧氣，容易造成視網膜血管放鬆產生眼睛病變：❌早產兒視網膜病變的實際機轉為：高濃度氧氣先造成視網膜血管「收縮」甚至血管閉塞消失，正常血管新生因而停止；之後若脫離高氧環境回到相對缺氧狀態，才會出現代償性、異常且脆弱的新生血管增生。本敘述將機轉誤植為血管「放鬆」，與實際機轉（血管收縮）方向相反，為本題答案。
• D. 使用氧氣治療，嚴禁靠近火源：✅氧氣雖非可燃氣體，但屬助燃氣體，高濃度氧氣環境下會大幅加速燃燒，臨床上確實嚴禁在氧氣治療環境附近使用明火，此為正確敘述。

答案

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