115年:藥學三(第2次)

依中華藥典,下列何種軟膏基劑有利於吸收皮膚病灶所流出之漿液狀物質?

A油質軟膏基劑
B吸收性基劑
C水和性基劑
D水溶性基劑

詳細解析

本題觀念

本題是利用軟膏基劑的功能來辨認分類。皮膚病灶流出透明或淡黃色的漿液狀分泌物時,基劑除了要能承載藥物,也要能處理病灶表面的水性滲出液。依藥典與藥劑學分類,水和性基劑(water-removable base)通常是 oil-in-water(O/W)乳劑,外部連續相為水,具有可用水洗除、可加水稀釋,以及吸收皮膚病灶漿液狀物質的特性,因此本題答案是 C。

判斷這類題目時,要把「能吸收水分」和「適合吸收病灶漿液」分開理解。吸收性基劑確實能吸收水或水性藥液,形成 water-in-oil(W/O)乳劑;但藥典對皮膚病灶漿液分泌物的功能性描述,指向可用水洗除的水和性基劑。水和性基劑的水相連續外相能與水性分泌物接觸,並在使用後以水清除,特別適合需要處理滲出液又不希望留下厚重油膜的情境。

選項分析

A. 油質軟膏基劑:錯誤。 油質基劑以 petrolatum、mineral oil 或蠟類等疏水性成分為主,主要作用是潤滑與形成封閉性薄膜,減少水分散失。它排斥水、難以用水洗除,對吸收病灶流出的水性漿液並非最適當的分類。

B. 吸收性基劑:錯誤。 吸收性基劑多為油性或無水基質,能吸收水溶液並形成 W/O 乳劑,所以名稱容易造成混淆。然而本題問的是「有利於吸收皮膚病灶所流出的漿液狀物質」這項藥典用途,不是問哪一類能把水加入無水油膏中。依此功能性定義,應選水和性基劑。

C. 水和性基劑:正確。 水和性基劑就是 water-removable base,常為 O/W 乳劑。水是連續相,油滴分散其中;基劑可吸收或混入水性滲出物,並可用水洗除。教材與 USP 劑型分類均將吸收皮膚病灶 serous discharge 列為此類基劑的用途,故 C 符合題目所問。

D. 水溶性基劑:錯誤。 水溶性基劑主要以 polyethylene glycol(PEG)等水溶性成分組成,沒有傳統油脂基劑的連續油相,常用於需要無油配方的場合。它與水相容,但題目所指的「吸收病灶漿液」是水和性基劑的分類用途,不能只因為名稱含有「水」就選 D。

答案解析

本題的關鍵不是單純比較四種基劑誰能接觸水,而是辨認藥典所列的用途。水和性基劑為 O/W 乳劑,外相是水,能處理皮膚病灶流出的漿液性分泌物,並在塗布後以水清除;因此官方答案 C。吸收性基劑的「吸收」主要指油性基質吸收水溶液、轉成 W/O 乳劑,考點不同。

可以用兩個對照記憶:W/O 的吸收性基劑是「油膏吸進水」,重點在把水性藥液納入油性基質;O/W 的水和性基劑是「水相處理水性滲出物」,重點在可洗除與適合漿液分泌物。若選項描述的是皮膚病灶的 serous discharge,優先聯想到 water-removable base。

核心知識點

  • 油質(烴基)基劑:疏水、封閉性與潤滑性強,通常無法與水性分泌物良好混合,也不易用水洗除。
  • 吸收性基劑:油性或無水基質可吸收水溶液,形成 W/O 乳劑;重點是吸收外加水相。
  • 水和性基劑:通常是 O/W 乳劑,水為連續相,可用水洗除,有利於吸收皮膚病灶的漿液性分泌物。
  • 水溶性基劑:常以 PEG 為主,與水相容但不等同於水和性乳劑基劑。

看到基劑用途時,先辨識問題描述的是「吸收水溶液形成乳劑」,還是「處理病灶流出的漿液」。前者對應吸收性基劑,後者依藥典分類對應水和性基劑。

參考資料

  1. Al-Mustansiriyah University, “Semisolid Dosage Forms.” https://www.uomustansiriyah.edu.iq/media/lectures/4/4_2022_04_11%2110_33_28_AM.pdf
  2. DrugFuture Pharmacopoeia, “Pharmaceutical Dosage Forms, USP chapter 1151 reproduction.” https://www.drugfuture.com/pharmacopoeia/usp35/data/v35300/usp35nf30s0_c1151.html
  3. National Library of Medicine, MeSH, “Ointment Bases.” https://www.ncbi.nlm.nih.gov/mesh/68009823