115年:藥學四(第2次)
有關調製化療藥品使用Luer lock syringe 和wide-bore needle（寬腔針）之敘述，下列何者正確？
A寬腔針能夠更準確地控制液體流量
BLuer lock 設計可以防止針頭在液體轉移過程中意外脫落
C寬腔針適用於需要較精確和緩慢液體輸送的緊急情況
D寬腔針在液體轉移過程中能夠有效的處理壓力差，同時減少氣溶膠的生成
詳細解析
本題觀念
調製化療藥品時，器材選擇不只影響操作便利性，也直接關係到洩漏、意外暴露與高壓推注的風險。Luer lock 是以螺紋鎖定注射器與針頭的接頭；wide-bore needle（寬腔針）則是以較大的內徑降低液體流動阻力。兩者功能不同，不能把寬腔針的低阻力效果誤認成精密控流或完整的壓力、氣溶膠控制。判斷時要先分清楚接頭固定功能與針徑流體功能。
選項分析
A．錯誤。 寬腔針主要讓液體較容易通過，降低推注阻力與過高壓力需求；它不會因此自動提升流量控制的準確度。實際精確度還取決於注射器刻度、操作者施力、液體黏度、針頭內徑與整個輸送系統。
B．正確。 Luer lock 以鎖定式接頭固定針頭與注射器，液體轉移時較不容易因拉扯或壓力造成接合處分離。對化療藥品而言，降低接頭鬆脫可減少洩漏、皮膚或黏膜接觸，以及工作環境暴露，因此 B 正確。
C．錯誤。 寬腔針的目的在於降低阻力、避免需要過大的推注力量，不是用來提供更精確且更緩慢的輸送。緩慢輸送需要適當的注射器、幫浦或操作控制，不能由針孔變大單獨保證；「緊急情況」也不會改變器材的基本功能。
D．錯誤。 壓力平衡與氣溶膠控制通常需要閉鎖式轉移系統、適當通氣、過濾或其他專門設計。寬腔針本身只有降低流動阻力的作用，不能同時完成壓力管理與氣溶膠攔截；若系統控制不當，化療藥品仍可能因洩漏或逸散造成暴露。
答案解析
判讀這類器材題可先把功能拆開：Luer lock 解決的是「接頭是否穩固」，wide-bore needle 解決的是「液體通過時阻力是否降低」。因此，與 Luer lock 直接相符的敘述是 B。A與C把低阻力誤寫成高精度或緩慢控流，D則把寬腔針誤當成能自行平衡壓力並抑制氣溶膠的閉鎖式元件。安全調製還需依完整系統與標準作業程序選擇器材，不能只看單一零件的名稱。
核心知識點
- Luer lock：鎖定接頭，降低連接處意外分離與洩漏。
- Wide-bore needle：內徑較大，降低流動阻力與高壓推注需求。
- 流量準確度與慢速輸送需要整體輸送系統控制，不是針徑單獨決定。
- 壓力平衡與氣溶膠控制要靠閉鎖式轉移系統、通氣或過濾設計；寬腔針本身不具完整防護功能。