107年:護理基礎醫學(1)
骨骼肌收縮時的鈣離子是從那種鈣通道釋放出來？
A肌醇三磷酸受體（ IP3 receptor）
B雷恩諾鹼受體（ ryanodine receptor ）
C乙醯膽鹼受體（ ACh receptor ）
D磷酸脂肌醇二磷酸受體（ PIP 2 receptor）
詳細解析
本題觀念：Excitation-Contraction Coupling 中鈣離子由何種通道釋放
骨骼肌收縮的核心在於「興奮-收縮連結」（excitation-contraction coupling）：動作電位經 T 小管傳入肌纖維→刺激肌漿網（SR）釋放大量 Ca²⁺→Ca²⁺ 與肌動蛋白複合體作用→肌絲滑動產生收縮。關鍵步驟就是「誰」讓 SR 的 Ca²⁺ 通道打開。
- 骨骼肌 T 小管膜上的 L-type Ca²⁺ 通道（又稱 dihydropyridine receptor, DHPR）感受去極化。
- DHPR 與 SR 膜上的 ryanodine receptor (RyR1) 以機械方式偶聯。DHPR 架構變化→直接拉開 RyR1→SR 內 Ca²⁺ 洪流釋放。
- 因此，真正讓 Ca²⁺ 從 SR 釋出的「門」就是 ryanodine receptor。
選項分析
A. IP3 receptor
‧ 位於內質網/肌漿網，對 inositol-1,4,5-trisphosphate (IP3) 開啟。
‧ 主見於平滑肌及許多內分泌細胞的受體調控型 Ca²⁺ 釋放。
‧ 骨骼肌興奮-收縮連結並不依賴 IP3。→錯。
B. Ryanodine receptor
‧ 位於骨骼肌 SR，型號 RyR1。
‧ 由 DHP
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