106年:職治-解剖生理

胃排空後的容積只有50 mL,當食物進入胃後,其容積卻可增加至1,500 mL,而胃內的壓力增加並不多,此種現象稱為:

A應力性放鬆(stress relaxation)
B接受性放鬆(receptive relaxation)
C適應性放鬆(adaptive relaxation)
D飲食性放鬆(feeding relaxation)

詳細解析

本題觀念

胃排空後的胃容積很小,但進食時近端胃與胃底能主動放鬆,讓胃容納增加的食物,而胃腔壓力只小幅上升;這項胃容受(gastric accommodation)功能讓胃能先儲存餐食。常見教材把吞嚥或食道受刺激後引發的迷走—迷走反射(vagovagal reflex)及近端胃放鬆稱為接受性放鬆(receptive relaxation),讓胃在食物大量到達前先騰出空間。有些文獻會把食物進入胃後、胃壁受到擴張所引發的較持久放鬆稱為適應性放鬆(adaptive relaxation),因此名稱會依教材的細分方式而異;本題依公告答案採用接受性放鬆。

選項分析

  • A 應力性放鬆:錯誤。 胃壁受牽張後的平滑肌張力變化與本題的胃容受現象相關,但「應力性放鬆」不是本題教材對進食時胃先放鬆、以低壓容納食物所用的反射名稱。
  • B 接受性放鬆:正確。 吞嚥與食道刺激會透過迷走神經反射降低近端胃及胃底的靜息張力,使胃容量增加時壓力仍只小幅上升。教材也用約 50 mL 的空腹胃容積及進食後約 1–1.5 L 的擴張說明這項功能。
  • C 適應性放鬆:錯誤。 這是容易混淆的相關術語。有些生理文獻用它描述胃壁被食物撐開後的持續放鬆;但標準教材也將吞嚥/食道刺激觸發的胃放鬆稱接受性放鬆,並以這種低壓容納餐食的現象說明本題。不同文獻對兩個反應的界線不完全一致,本題仍依

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