106年:職治-職治概論

綜觀現今(西元2000年之後)與昔日職能治療之敘述,下列何者錯誤?

A現今強調以“occupation-based"為核心概念,而非過去僅以“activities"為主
B美國之學校系統的發展源由與過去的“Education for Handicapped Children Act"無關
C過去復健醫療常見的服務對象包括tuberculosis(TB)或polio,而現今常見服務對象則包括dementia或autism spectrum disorders
D現今職能治療須面臨數位時代、全球化或醫療預算等議題,而過去職能治療專業的發展深受世界大戰的影響

詳細解析

本題觀念

職能治療(occupational therapy, OT)以日常生活中有意義的職能參與,支持個人的健康與生活功能。美國 OT 的形成受到復健需求、教育制度與社會環境改變影響;服務方式也隨不同年代而發展。讀這題要分清「治療媒介的演變」和「專業制度正式成立的歷史」,也要留意法規如何讓職能治療進入學校。題目比較 2000 年後與早期的方向性變化,但不能把「現代更明確強調職能」誤讀成「過去完全沒有使用職能」。

選項分析

  • A 正確,但用語需保留歷史脈絡。 現代職能治療更明確把職能參與、職能表現與以職能為本的介入放在核心位置。只用活動練習動作,若沒有連結到個案重視的生活目標,和以職能為本的介入不同。不過,有意義的職能自專業創立初期就是重要治療媒介,所以「過去僅以 activities 為主」不宜解讀為早期治療從未使用職能;本選項是在概括現代實務語言與重心的轉變。[5]
  • B 錯誤。 美國《身心障礙兒童教育法》(Education for All Handicapped Children Act, EHA;公法 94-142)於 1975 年通過,建立特殊教育與相關服務的制度。學校治療史資料指出,這項法案是校園職能治療與物理治療服務發展的重要推力,也要求相關支持配合學生的教育目標。因此,說美國學校系統的發展與該法無關,與歷史資料不符。[1][2

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