106年:職治-心理障礙
職能治療師在應用體能活動來增進個案心理健康時,下列何種做法最不適合?
A考量個案過去的運動經驗
B考量可能會造成個案的失落感,禁止使用競賽性質的體能活動
C考量個案原有的體適能表現
D考量物理環境的支持程度
詳細解析
本題觀念
體能活動可成為心理健康照護的一部分,但活動內容不能只依治療者習慣或單一原則決定。規劃時要了解個案過去的運動經驗、目前能力、意願、目標與可取得的場地和支持;活動形式和強度也要能配合個人的健康狀態,並有機會持續參與。競賽對部分人有樂趣或激勵效果,對另一些人則可能造成壓力;專業作法是先了解偏好,再選擇、調整活動,不能因為有人可能因輸贏失落,就把競賽活動對所有人一律排除。
選項分析
A. 適合考量。過去的運動經驗能透露個案熟悉或不熟悉的活動、曾遇到的障礙,以及哪些形式可能較有吸引力。心理狀態也可能改變個案對以往喜愛活動的感受,因此治療者應持續詢問並觀察參與反應,而不是僅憑舊經驗替個案決定。
B. 最不適合。留意競賽可能引發失落感是合理的,但直接據此「禁止」使用競賽性活動,忽略了個別差異。研究顯示不少心理困擾者不偏好競賽,這提醒治療者要詢問;它並不表示每個人都會排斥競賽。若個案享受友善競賽、能從中獲得動機或成就感,且活動難度與安全性合宜,就沒有理由一概禁止。遇到負面情緒時,可改變規則、分組、目標或回饋方式,讓活動貼近個案的能力和選擇。
C. 適合考量。原有體適能、功能能力及健康狀況會影響活動種類、持續時間與強度。先了解基線,再設定可達成的短期與長期目標,並逐步調整,較能兼顧安全、信心及持續參與。體能較弱不代表不能活動,而是需要選擇合適起點並依反應調整。
D.
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