當精神個案有明顯的負性症狀，如緊張僵直的行為（catatonic behavior）、認知及動作反應遲緩、言語表達明顯退縮時，下列敘述何者錯誤？

本題觀念

思覺失調症的負性症狀，是原有功能減少，例如動機下降、言語表達變少、較少主動開始活動；正性症狀則指幻覺、妄想等額外出現的經驗。兩者不能混為一談。負性症狀會讓個案難以啟動、持續或組織日常職能，認知與動作變慢也可能增加活動負擔；但不能因此推論參加活動本身容易誘發正性症狀。題目把緊張僵直等行為也放在描述中，臨床分類上異常動作或緊張症狀與核心負性症狀有所區別；作答仍要依各敘述的因果關係判斷。復健介入可以透過清楚提示、分段練習和適度的活動線索降低開始任務的困難，並按個案反應調整步調。

選項分析

A 錯誤。活動參與困難可能來自動機不足、思考與動作變慢、較少主動表達或任務組織不易；這些負性症狀不等於活動會「容易誘發」正性精神症狀。若個案在某種情境中出現不安或症狀改變，應依個別觀察調整活動與安全安排，但不能把這說成所有有負性症狀者參與活動時都會出現正性症狀。緊張僵直也應視為需要個別評估的異常動作表現，不宜直接當成一般負性症狀推論。

B 合理。安排合宜的體能活動，搭配清楚、簡短且一次一個重點的口語提示，可協助部分個案理解活動要求並開始參與。治療師可調整難度、示範動作、提供足夠反應時間，再觀察疲勞、注意力和參與狀況；「鼓勵參與」是治療目標，不表示每位個案都會以相同速度或方式完成活動。運動需融入整體復健安排，並配合個案的健康狀況與意願。

C 合理。把複雜活動拆成較小步驟，逐

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