106年:職治-小兒職治

胎兒小於妊娠年齡(small for gestational age, SGA)意指其出生體重低於同樣妊娠週數年齡嬰孩的第幾百分位者?

A第5百分位
B第10百分位
C第20百分位
D第30百分位

詳細解析

本題觀念

胎兒或新生兒的「小於妊娠年齡」(small for gestational age, SGA)是依出生體重和相同妊娠週數的參考值比較,常用界線為低於第10百分位。百分位代表在一群相同妊娠週數(臨床圖表也常按性別校正)的嬰兒中,個體相對於參考族群的位置;低於第10百分位表示體重落在分布較低的一端。這是依體型大小分類,不能單憑此標籤就推論一定有病理性胎兒生長受限。

選項分析

A「第5百分位」比第10百分位更低,可用來描述更小或較嚴重的小體型情況,但不是一般 SGA 定義採用的標準界線。題目問的是通常的定義,因此不選 A。

B「第10百分位」是常用切點。若出生體重低於同妊娠週數的第10百分位,就符合常見的 SGA 分類;生長參考圖表可能依性別調整,所以比較時應使用相應的參考資料。此選項正確。

C「第20百分位」涵蓋範圍較廣,會把部分仍高於一般 SGA 界線的嬰兒也納入,不能作為常用定義。因此不選 C。

D「第30百分位」更高,包含相當多體重位於參考分布中段的嬰兒,與「體重偏低」的 SGA 界線不符,因此不選 D。

答案解析

答案為 B。SGA 常以出生體重低於相同妊娠週數的第10百分位界定。別把第5百分位等較嚴格界線,或第20、30百分位等較高界線,誤當成一般定義。也要區分「小於妊娠年齡」與「胎兒生長受限」:前者描述相對體重大小,有些嬰兒只是體

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