107年:職治-解剖生理
下列何者不由臀上神經(superior gluteal nerve)支配?
A闊筋膜張肌(tensor fascia lata)
B臀大肌(gluteus maximus)
C臀中肌(gluteus medius)
D臀小肌(gluteus minimus)
詳細解析
本題觀念
臀上神經(superior gluteal nerve)主要支配闊筋膜張肌、臀中肌與臀小肌;臀大肌則由臀下神經(inferior gluteal nerve)支配。題目問哪一塊肌肉「不由臀上神經支配」,要先抓住這兩條神經的分工,再逐一核對肌肉。可以記成:臀上神經管臀中肌、臀小肌和闊筋膜張肌,臀大肌另由臀下神經負責。解剖教材也將兩者的神經根分別列為臀上神經 L4–S1、臀下神經 L5–S2;考題的重點仍是辨認各神經所支配的肌肉。
選項分析
- **A 闊筋膜張肌:✅由臀上神經支配。**臀上神經分支向前外側延伸,支配闊筋膜張肌,因此它不是答案。
- **B 臀大肌:❌不由臀上神經支配,是本題答案。**臀大肌由臀下神經支配;它是臀部較大的肌肉,神經來源與臀中肌、臀小肌不同。雖然它們都位在臀部,但不能只依肌肉所在區域推測神經支配,應記住臀大肌屬於臀下神經的支配組。
- **C 臀中肌:✅由臀上神經支配。**臀中肌由臀上神經支配,參與髖外展,也協助單腳承重時穩定骨盆,讓骨盆不易向另一側下沉。
- **D 臀小肌:✅由臀上神經支配。**臀小肌與臀中肌同受臀上神經支配,並共同參與髖外展及骨盆穩定;解剖記憶可把兩塊肌肉放在同一組,再與臀大肌區分,應熟記這組配對,考題常見。
答案解析
本題答案是 B 臀大肌。臀上神經的主要支配肌群是臀中肌、臀小肌與闊筋膜
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