106年:職治-解剖生理
下列何者附著於坐骨粗隆?
A股二頭肌
B闊筋膜張肌
C臀大肌
D股薄肌
詳細解析
本題觀念
坐骨粗隆是骨盆下方的粗糙骨性突起,也是部分大腿後側肌肉的近端附著點。判斷肌肉是否連到此處,要分清楚肌肉的起點、止點與韌帶的附著:肌肉若透過相鄰韌帶間接牽連,不代表肌肉本身就直接起自坐骨粗隆。腘繩肌中的股二頭肌長頭起自坐骨粗隆;短頭則起自股骨粗線。因此,選項寫「股二頭肌」時,正確的解剖限定是它的長頭,而不是兩個頭都附著於坐骨粗隆。這項區分也能避免把臀大肌與薦結節韌帶的連接誤認成臀大肌直接附著在該骨點。
選項分析
- A 股二頭肌:正確,但需限定為長頭。 股二頭肌長頭近端起自坐骨粗隆;短頭則起自股骨粗線,沒有坐骨粗隆起點。因此若精確描述,應說「股二頭肌長頭」附著於坐骨粗隆。
- B 闊筋膜張肌:錯誤。 闊筋膜張肌近端起自前上髂棘與髂嵴前部,向下連到髂脛束,再由髂脛束延至脛骨外側。它的走向位於大腿外側,近端骨性位置在骨盆前上方,與骨盆下方的坐骨粗隆不同。
- C 臀大肌:錯誤。 臀大肌起自髂骨後部、薦骨及薦結節韌帶等處;薦結節韌帶本身與坐骨粗隆相連,但韌帶和骨性粗隆不是同一個構造。題目問直接附著於坐骨粗隆,不能把臀大肌在韌帶上的起點說成它直接起自坐骨粗隆。
- D 股薄肌:錯誤。 股薄肌近端起自恥骨體及恥骨下支,沿大腿內側向下,遠端附著於脛骨內側。它的起點在骨盆前下方的恥骨,不在坐骨粗隆。
答案解析
本題四個選項中,只
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