107年:職治-解剖生理

某物質在血漿中的濃度為0.25 mg/mL,在尿液中的濃度為30 mg/mL,於60分鐘收集了80 mL尿液,則該物質之血漿清除率(clearance)為何?

A90 mL/min
B160 mL/min
C480 mL/min
D960 mL/min

詳細解析

本題觀念

血漿清除率(clearance)表示腎臟每分鐘能將多少體積的血漿中的某種物質完全移除,是用來描述排泄速率的「等效體積」,不是實際流過腎臟或排出的血漿量。計算時,要先把定時收集的尿量換成每分鐘尿流率,再用尿中物質濃度乘上尿流率,得到每分鐘排出的物質總量,最後除以血漿濃度。這個步驟先把「濃度」轉成「每分鐘排出量」,再換算為等效血漿體積。這樣能把題目給的尿量、尿液濃度與血漿濃度連結起來,並得到 mL/min 的清除率。

選項分析

  • A:90 mL/min,錯誤。 尿量為 80 mL、收集時間為 60 分鐘,因此尿流率是 80 ÷ 60 = 4/3 mL/min。依清除率公式代入,結果為 160 mL/min,並非 90 mL/min。
  • B:160 mL/min,正確。 尿流率為 4/3 mL/min;尿液與血漿中的濃度比為 30 ÷ 0.25 = 120。兩者相乘得 120 × 4/3 = 160 mL/min。
  • C:480 mL/min,錯誤。 以尿量除以收集時間後再計算,清除率為 160 mL/min;480 mL/min 是此值的三倍,與題目數值代入公式後不符。
  • D:960 mL/min,錯誤。 題目中的尿流率與濃度比相乘仍為 160 mL/min;960 mL/min 是計算結果的六倍,不能由所給數值推出。

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