106年:職治-解剖生理

若從一受試者身上測得下列數值:潮氣量(tidal volume)=500 mL,血液中的二氧化碳分壓(PaCO₂)=40 mmHg,吐出氣體的二氧化碳分壓(PECO₂)=28 mmHg,此人的死腔(dead space)為多少mL?

A125
B150
C250
D6000

詳細解析

本題觀念

肺的生理死腔是每次吸進或吐出的氣體中,沒有參與有效氣體交換的那一部分。估算比例時,可用死腔公式:VD/VT=(PaCO₂-PECO₂)÷PaCO₂;其中 PaCO₂ 是動脈血二氧化碳分壓,PECO₂ 是混合呼出氣體的二氧化碳分壓,VT 是潮氣量。本題給的PaCO₂、PECO₂與潮氣量代入後,死腔比例為(40-28)÷40=0.30,也就是潮氣量的30%。再把500 mL乘以0.30,即可得到150 mL。

這個題目使用的是以動脈血二氧化碳分壓代替肺泡二氧化碳分壓的Bohr–Enghoff形式。考試計算時先求「死腔比例」,再乘潮氣量,別把比例0.30誤當成體積,也別忘記最後答案要換回mL。呼出氣體中二氧化碳較低,是因為其中混有導氣道內幾乎不含二氧化碳的氣體。

選項分析

  • A.125 mL:不正確。 依題目數據算出的比例是0.30,因此體積為500 × 0.30=150 mL。125 mL相當於潮氣量的25%,與二氧化碳分壓差算出的比例不符。
  • B.150 mL:正確。 (40-28)÷40=12÷40=0.30;500 mL × 0.30=150 mL。比例是無單位的小數,乘回潮氣量後才是死腔體積。
  • C.250 mL:不正確。 250 mL是500 mL的一半,代表死腔比例0.50;本題分壓差只得到0.30,因此不會是25

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