下列那些項目需要以實證為基礎？①評估 ②治療 ③再評估

本題觀念

實證職能治療（evidence-based occupational therapy）不是只在挑選治療方法時才需要文獻。治療師從了解個案需求、選擇評估方式、規劃介入，到追蹤成效和重新檢視目標，都要運用可取得的研究證據、專業判斷及個案的價值與偏好。評估提供介入計畫的依據；介入後的再評估則確認個案是否有改變，並協助決定要維持、調整或停止原計畫。

選項分析

• A 僅①③：不完整。 評估與再評估都需要適當的測量方式及證據支持，但治療／介入也要根據最佳可用證據、個案目標和專業判斷選擇，不能排除②。
• B 僅①②：不完整。 評估和治療要以證據為基礎；介入後仍須再評估，以觀察變化、判斷目標是否達成，並作為是否調整服務的依據，所以③也需要實證。
• C 僅②③：不完整。 治療與再評估需要證據；治療前的評估也需選用適合的工具與程序，才能可靠地了解個案的活動需求並制定計畫，因此不能省略①。
• D ①②③：正確。 評估、治療／介入和再評估是相連的流程，各階段都要運用最佳可用證據，並納入個案目標及臨床專業判斷。

答案解析

本題問評估、治療、再評估哪些需要以實證為基礎。評估時要以合宜工具取得資料，治療時要選擇有證據支持且符合個案需求的介入，再評估則以資料檢視成效並更新計畫。三者彼此連結，任何一段都不能只靠習慣或直覺決定。因此答案選

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