有關DSM-5中對性別差異的敘述下列何者正確？①性別差異可能會排他性地（exclusively）決定個體罹患某些疾病 ②性別差異可能會影響個人得到某種疾病的風險 ③性別差異可能會影響個人發生疾病中某種症狀的可能性

本題觀念

DSM-5在介紹診斷時指出，性別差異可能以不同方式影響疾病：某些疾病的風險可能由性別排他性地決定；性別也可能改變個人罹患某種疾病的整體風險；此外，性別可能影響特定疾病中某些症狀出現的可能性。這三種說法談的是不同層次，不能把「影響風險」誤解成性別會完全決定每個人的診斷。

例如，經前不悅症（premenstrual dysphoric disorder）與月經週期相關，DSM-5以此說明性別可能排他性地決定某些疾病風險。其他疾病則可能在不同性別間有不同盛行率或發生率；同一疾病也可能出現症狀表現差異。題目中的①、②、③因此都符合DSM-5的概念。三者是「可能」的影響方式，表示性別差異可作為了解診斷表現的背景資訊，並非每位個案都會出現相同情形。

選項分析

• **A．錯誤。**①和②正確，但A沒有包含③。DSM-5也提到性別可能影響特定疾病中某些症狀出現的可能性，因此只選①②不完整。
• **B．錯誤。**②和③正確，但B漏掉①。部分疾病與特定生理性別條件密切相關，DSM-5以經前不悅症為例，說明性別可能排他性地決定某些疾病風險。
• **C．錯誤。**①和③正確，但C漏掉②。性別可能改變罹患某種疾病的整體風險，常可從不同性別的盛行率或發生率差異看出。
• **D．正確，本題答案。**①、②、③分別涵蓋性別與疾病風險的排他性關係、性別對整體疾病風險的影響，以及

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