113年:職治-心理障礙

素質壓力模式(Diathesis-Stress Model)適用於下述那些疾病之成因?①思覺失調症(Schizophrenia) ②雙相情緒障礙症(Bipolar Disorders) ③憂鬱症(Depressive Disorders) ④自閉症類群障礙症(Autism Sprectrum Disorder)

A僅①②
B僅③④
C僅①②③
D①②③④

詳細解析

本題觀念

素質壓力模式(diathesis-stress model)把疾病發生看成兩個層面交互作用的結果:個人原本具有的生物、心理或遺傳易感性,遇到生活事件、慢性壓力或環境負荷後,才可能超過調適能力而出現症狀。它不是說壓力單獨造成疾病,也不是只要有遺傳風險就一定會發病,而是用來說明脆弱性與壓力如何共同影響心理病理。

在傳統精神醫學與心理病理學的考點中,思覺失調症、雙相情緒障礙症與憂鬱症都可用這個架構理解。自閉症類群障礙症雖然也涉及遺傳因素、神經發展與多項環境風險的交互作用,但其核心是早期神經發展差異,並非本題所採用的經典精神疾病素質壓力分類,因此第④項不列入。

選項分析

  • A 僅①②:不完整。思覺失調症與雙相情緒障礙症確實可用易感性和壓力交互作用說明,但憂鬱症同樣是素質壓力模式的典型應用,漏掉③。
  • B 僅③④:不正確。憂鬱症可納入此模式,但只選③與④會漏掉思覺失調症及雙相情緒障礙症;此外,④不是本題傳統分類所要測量的疾病。
  • C 僅①②③:正確。三者都可用生物或心理脆弱性加上壓力負荷的交互作用來理解,符合本題的精神醫學病因模型。
  • D ①②③④:不正確。這個選項把所有疾病都納入,忽略自閉症類群障礙症的神經發展定位。雖然現代研究廣泛討論基因與環境互動,但「存在多因素風險」不等於「在本題的經典素質壓力模型分類中列入」。

...(解析預覽)...