110年:職治-心理障礙
下列那一項DSM-5的鑑別診斷,男性與女性的盛行率較沒有明顯差別?
A鬱症(Major Depressive Disorder)
B注意力不足/過動症(Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder)
C第一型雙相情緒障礙症(Bipolar I Disorder)
D自閉症類群障礙症(Autism Spectrum Disorder)
詳細解析
本題觀念
題目比較幾種 DSM-5 診斷在男性與女性間的盛行率。判斷時要看同一診斷、相近的人口範圍與相同時間尺度下的資料,而不是只憑疾病名稱或臨床印象推測。使用 DSM-5 標準的全國代表性調查發現,第一型雙相情緒障礙症在男性與女性的 12 個月及終生盛行率都接近,未見顯著性別差異;這最符合題目所問的「較沒有明顯差別」。
其他選項的資料呈現較明顯的性別差異,但估計值來自不同年齡群或統計定義,不能當成完全同條件的直接比較。憂鬱症資料可能指過去一年曾有重鬱發作,注意力不足/過動症與自閉症資料則常報告兒童的診斷率。讀數字時要看測量對象、診斷方法與統計期間,避免把不同資料集的百分比視為同一項研究的排名。
選項分析
A.鬱症的女性盛行率常高於男性。美國國家精神衛生研究院公布的 2021 年成人過去一年重鬱發作估計為女性 10.3%、男性 6.2%。這是重鬱發作的統計,不完全等同於所有 DSM-5 鬱症診斷盛行率,但可說明其性別分布並非本題所稱的近似相同,因此 A 不選。
B.注意力不足/過動症在兒童資料中男性診斷率較高。美國疾病管制與預防中心公布的 2022–2023 年資料估計,男童約 13%、女童約 7%;兩者有明顯差距,因此 B 不符合。
C.第一型雙相情緒障礙症的 DSM-5 全國調查估計,男性與女性 12 個月盛行率約為 1.6% 與 1.5%,終生盛行率約
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