有關臨終病人之照護，下列敘述何者正確？

本題觀念：臨終病人（瀕死期）之舒適照護原則

臨終護理以「減輕不適、維持尊嚴」為核心，任何處置都須評估是否真正提升舒適度。常考重點包含：

1. 疼痛與其他症狀（喘、嘔、分泌物）之持續性控制
2. 翻身、口腔與皮膚護理維持清潔舒適
3. 避免無益或造成負擔的侵入性治療，如過量輸液、積極抽痰
4. 假牙與身上器材的處置—以「病人舒適」為第一考量

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選項分析

A 減少翻身移動病人次數 – 錯
• 臨終期循環不良、皮膚灌流差→極易形成壓瘡。
• 規則翻身（一般 2 小時一次）與使用氣墊床，可預防疼痛性壓瘡並促進舒適；減少翻身反而增加不適與皮膚破損風險。

B 移除假牙預防舌頭後倒 – 錯
• 舌頭後倒主要與意識變化、肌肉鬆弛及姿勢有關，和假牙是否摘除無直接關聯。
• 若假牙配戴舒適且可協助發音、吞嚥，可保留；若已無進食且假牙造成刺激則可取下。以「預防舌後墜」為由全面移除並不恰當。

C 若有疼痛問題需持續使用止痛劑 – 對
• 疼痛控制是臨終緩和醫療的核心，應採固定時程（around-the-clock）給藥，而非只在病人喊痛時才給（on-demand）。
• 使用嗎啡類止痛時，仍須視情況給予軟便劑、防嘔藥物，但不因瀕死而停止。

D 增加靜脈輸液量維持血液動力學恆定 – 錯
• 瀕死期心腎功能

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