108年:職治-解剖生理

有關心臟內部構造之敘述,下列何者正確?

A卵圓窩(fossa ovalis)在左心房很明顯
B終嵴(crista terminalis)出現在右心耳(right auricle)的內表面
C左心房接受來自肺動脈之充氧血
D心小靜脈(small cardiac vien)血管可直接流入左心室

詳細解析

本題觀念

心臟內部構造要依所在心房與血流方向辨認。卵圓窩(fossa ovalis)是胎兒卵圓孔閉合後留下的凹陷,位於房間隔的右心房面。終嵴(crista terminalis)則是右心房內壁的肌性隆起,沿右心房延伸,在右心耳開口附近分隔平滑的靜脈竇區與含梳狀肌的粗糙區;梳狀肌再從此處向心耳延伸。左心房接收肺部回流的充氧血,血液由肺靜脈進入;肺動脈是把右心室血液送往肺部的動脈。冠狀靜脈則負責心肌的靜脈回流,心小靜脈先匯入冠狀竇,冠狀竇再開口於右心房。

四個選項分別考房間隔標誌、右心房內部構造、肺循環血流方向,以及心肌靜脈回流。先確認構造的左右位置,再追蹤血液的來源與去向,可快速排除錯誤敘述。終嵴的精確位置在右心房內壁、接近右心耳與平滑區的交界;右心耳內主要可見由終嵴向外放射的梳狀肌。

選項分析

A. 卵圓窩在左心房很明顯:錯誤。卵圓窩位於房間隔的右心房面,是右心房內可見的凹陷,不是左心房的明顯構造。

B. 終嵴出現在右心耳的內表面:正確。終嵴位於右心房內壁,在右心耳開口附近形成肌性分界;梳狀肌從終嵴向右心耳延伸。依題目使用的定位描述,B 符合右心房及心耳交界處的內部解剖標誌。

C. 左心房接受來自肺動脈之充氧血:錯誤。肺動脈由右心室將血液送往肺部;血液在肺部交換氣體後,經肺靜脈回到左心房。此處容易因「肺動脈」和「肺靜脈」都與肺相連而混淆。

D. 心小靜脈可

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