108年:職治-解剖生理
根據下列一位15歲青少年之健康檢查數據,選出計算正確之數值?收縮壓 114 mmHg、舒張壓 72 mmHg、右心房壓 10 mmHg、心搏量 70 mL、心跳 75 次/分
A灌流壓為104 mmHg
B脈搏壓為62 mmHg
C心輸出量為5250 mL/分
D平均血壓為93 mmHg
詳細解析
本題觀念:
這題要分清楚心輸出量、脈搏壓、平均動脈壓與灌流壓的算法。心輸出量(cardiac output, CO)是心臟每分鐘送出的血量,等於心搏量(stroke volume, SV)乘以心跳率(heart rate, HR)。血壓數值則可用來估算脈搏壓與平均動脈壓。題目給的心搏量是每次心跳送出的血量,計算時要和每分鐘心跳次數相乘。
選項分析
- A 錯誤。 脈搏壓是收縮壓減舒張壓:114 − 72 = 42 mmHg。平均動脈壓約為舒張壓加上三分之一脈搏壓,因此 72 + 42 ÷ 3 = 86 mmHg。若以平均動脈壓減右心房壓估算全身循環的壓力差,則約為 86 − 10 = 76 mmHg,並非 104 mmHg。不能直接拿收縮壓減右心房壓當作這裡的灌流壓。
- B 錯誤。 脈搏壓(pulse pressure)反映一次心搏中收縮壓與舒張壓的差距。本題為 114 − 72 = 42 mmHg,不是 62 mmHg。右心房壓和心跳率都不會代入脈搏壓公式。
- C 正確。 心輸出量 = 心搏量 × 心跳率。代入 70 mL/次 × 75 次/分 = 5250 mL/分,也就是 5.25 L/分。單位相乘後,次數相消,留下每分鐘的血量。
- D 錯誤。 平均動脈壓(mean arterial pressure, MAP)常用近似
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