職能功能模式（occupational functioning model）主張個人的高階功能乃根基於低階的基本能力，此模式最低階層為下列何者？

本題觀念

職能功能模式（Occupational Functioning Model, OFM）用階層方式說明，個人如何從身體與神經系統的基礎，逐步發展出動作、認知、知覺及情緒能力，最後完成活動、任務並參與生活角色。最低層是有機基質（organic substrate），指支撐各項功能的身體結構與生理基礎；第一級能力則建立在這個基礎上。記憶層級時，可由下往上掌握「有機基質→第一級能力→發展出的能力→能力與技巧→活動與習慣→生活角色中的任務與勝任表現」。

選項分析

**A 第一級能力：不正確。**第一級能力是建立在有機基質完整性的基礎功能，例如早期的反射動作、感知反應及認知或情緒功能。它雖然位在階層底部附近，仍比有機基質高一層，因此不是最低階層。

**B 能力與技巧：不正確。**能力與技巧是用來完成活動的較高階表現，需要底層能力支持，也會隨學習、成熟及練習發展。它們不是產生第一級能力的身體結構基礎，所以不可能是模式中最低的一層。

**C 有機基質：正確。**有機基質是動作、認知、知覺與情緒功能的結構基礎，包括神經系統的組織，以及骨骼、肌肉和感覺、運動系統等完整性。第一級能力仰賴有機基質提供支持；若基礎受損，後續能力與職能表現也可能受到限制。因此本題最低層為有機基質。

**D 發展出的能力：不正確。**發展出的能力是第一級能力經過成熟與學習後逐漸組織、精緻化的結

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