108年:職治-生理障礙

若要協助如下圖所示之左手截肢個案能順利地在資源回收場操作堆高機,下列何者是最佳的輔具處置方式? 圖片

A配戴末端是鈎(hook)的肘下義肢,堆高機方向盤握圈加粗
B配戴末端是手(hand)的肘下義肢,堆高機方向盤握圈加粗
C配戴末端是鈎(hook)的肘下義肢,堆高機方向盤握圈加上旋轉把手(spinner knob)
D配戴末端是手(hand)的肘下義肢,堆高機方向盤握圈加上旋轉把手(spinner knob)

詳細解析

本題觀念

上肢截肢後要恢復工作,輔具需配合實際工作動作與環境來選擇。這題同時考慮義肢末端裝置的工作功能,以及方向盤控制方式:堆高機操作者需要以單手穩定轉向,僅把方向盤握圈加粗,主要是改變抓握表面;旋轉把手則提供可用單手轉動方向盤的支點。工作需求較高時,鈎型末端常有較低體積與耐用的優點,但最終仍須依個人能力、舒適度與工作任務評估。

影像分析

圖中可見堆高機的駕駛艙、座椅與方向盤及操控區,操作者坐在座位上,手臂伸向操控位置。影像未能清楚顯示義肢末端,也無法單靠照片確認個案使用何種操作方式。解題需結合題目所述左手截肢與工作情境:操作者需要在工作中處理堆高機方向,故應以能協助單手操控的轉向裝置,搭配符合工作需求的義肢末端。照片提供的是作業環境線索,不能由此推斷額外的健康狀況。

選項分析

A 不適合。 鈎型末端可配合工作任務,但單純加粗方向盤握圈只是改變可抓握的直徑,並未提供單手轉動方向盤時可持續施力的旋轉支點。對單手轉向的需求而言,旋轉把手更直接。

B 不適合。 加粗握圈仍未針對單手轉向提供把手支點;此外,義肢手與鈎型末端各有功能取捨。鈎型末端通常較不笨重、較耐用,較適合挑戰性較高的工作動作,但也應由個案實際試用與職能評估確認。

C 最合適。 鈎型末端較符合工作場域中對耐用度與功能性的考量;方向盤再加裝旋轉把手,能讓操作者以單手

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