身體動力型（body-powered）肘上截肢（transhumeral）義肢雙重操控方式（dual control），下列何者正確？

本題觀念

身體動力型肘上義肢（body-powered transhumeral prosthesis）的動作，不是靠健側手直接替義肢搬動，而是把肩胛與肩關節的動作，經由吊帶、控制索與肘部元件轉成機械控制。雙重操控（dual control）代表系統有兩條主要控制路徑：一條用來控制末端裝置，另一條用來鎖住或解開義肢肘關節。判斷動作時，要先確認肘關節是否已解鎖，再看肩胛與肩關節的組合方向。

選項分析

• **A 不正確：**末端裝置的開合應由控制索張力與使用者的肩胛、肩關節動作產生，並非由健側手手動調整。雙重操控的重點正是讓上肢殘肢與軀幹動作能分別管理末端裝置及肘部鎖定。
• **B 不正確：**肘關節鎖住或開啟需要肩胛下壓，並配合肩關節伸展及外展形成適當的控制索張力。選項把肩關節外展寫成內收，方向相反，因此不能構成標準的鎖定控制動作。
• **C 不正確：**上臂義肢的內外旋主要透過肘部旋轉盤或旋轉元件調整，不是以肩胛外展和肩關節屈曲來控制。肩胛外展、肩關節屈曲的組合，反而是肘部解鎖後產生屈曲或操作末端裝置的常見控制方式。
• **D 正確：**先讓肘關節處於解開狀態，再以肩胛外展和肩關節屈曲增加主要控制索張力，即可帶動義肢肘關節屈曲。這個先解鎖、後屈曲的順序符合肘上義肢雙重操控的機械原理。

答案解析

本題答案為 D。身體動力型肘上義肢需要使用者

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