有關降低早產兒對醫療處置的痛楚反應，下列何種方法最具實證力？

本題觀念

早產兒接受足跟採血、抽血等處置時，即使無法用口語表達，仍會出現疼痛反應；舒適照護的選擇需看介入是否直接降低處置疼痛，以及支持它的研究數量、品質與一致性。蔗糖液搭配非營養性吸吮（例如安撫奶嘴）是研究最廣、證據最穩定的非藥物策略之一；「最具實證力」表示這幾個選項中累積的證據最強，不表示其他安撫方式完全無效，也不代表蔗糖可以取代必要的疼痛評估與整體照護。

比較時也要分清楚不同介入的目的。乳汁氣味和音樂可能減輕部分疼痛或不安，但研究數量較少、比較方式和評量工具較不一致；降低環境亮度有助於發展支持性照護，卻不是本題選項中直接證據最強的急性程序止痛方式。因此答案應依「哪一項有最多且較可靠的程序疼痛研究」判斷，而不是把所有有安撫效果的措施視為同一證據等級。

選項分析

A 正確。 口服蔗糖搭配非營養性吸吮是新生兒程序性疼痛研究最充分的組合之一。Cochrane 回顧納入 74 項研究、共 7,049 名新生兒；其中 24% 蔗糖搭配安撫奶嘴，對足跟穿刺疼痛量表分數降低具有高品質證據，靜脈穿刺也有支持資料。早產兒疼痛實務回顧同樣指出，蔗糖與非營養性吸吮併用時支持最明確。因此在本題列出的方式中，A 的證據量與確定性最高。

B 不正確，但不代表無效。 母乳氣味或母乳相關介入有研究支持可能減輕新生兒處置疼痛。早產兒母乳氣味統合分析納入 8 項隨機試驗、451

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