109年:職治-職治概論
一名60歲女性因中風住院。職能治療師根據實務模式(model of practice)收集到個案以下資料:喜歡烹飪及唱歌,覺得和家人相聚很重要;一星期5天從早上11點到晚上8點在小吃店工作,每個星期四晚上和星期天會去宮廟;現在無法使用右側肢體並且記憶力不好,她和老公住在市區的小公寓三樓,公寓沒有電梯。依此職能治療師最可能使用何種實務模式以治療個案?
A加拿大職能表現模式
B職能適應
C人環境職能表現模式
D人類職能模式
詳細解析
本題觀念
人類職能模式(Model of Human Occupation, MOHO)用四個相互影響的面向理解人如何選擇、安排並完成職能:意志、習慣化、表現能力及環境。意志包含個人的興趣、價值與對自身能力的看法;習慣化包括日常習慣、固定作息及內化的角色;表現能力涵蓋身體與認知能力;環境則包含家庭、工作場所及物理空間。題目同時列出喜好與重視的事、固定工作與宮廟作息、肢體與記憶困難,以及住家樓梯等線索,完整對應 MOHO。加拿大職能表現模式與人環境職能表現模式也會分析個人、環境與職能,所以不能只看到這些共有概念就排除它們;判斷重點是整組線索的意志—習慣化—表現能力—環境排列。
選項分析
- A 加拿大職能表現模式:錯。 此模式也重視個人、職能與環境,部分線索能用它理解;但題目特別列出興趣/價值、固定角色與作息、能力及環境限制,形成 MOHO 四構面的完整線索組合。
- B 職能適應:錯。 職能適應著重個人在職能挑戰中的適應反應與因應歷程。題目並未描述個案如何回應職能挑戰,而是按動機、日常角色/作息、能力與環境分項蒐集資料,較符合 MOHO。
- C 人環境職能表現模式:錯。 PEOP 也分析人、環境、職能與職能表現,確實能納入部分案例資料;但題目把興趣與價值、固定角色與例行作息、身體/認知能力、物理環境障礙分別列出,對應 MOHO 的意志、習
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