109年:職治-職治概論

職能治療師評估一位腦中風個案,其右側患肢有主動性協同動作、認知狀態正常、動機佳、退休、休閒活動以看電視為主。上述過程屬於臨床推理思考的那一個步驟?

A形成評估前概念
B獲得提示
C產生假設
D解釋提示

詳細解析

本題觀念

職能治療診斷推理會逐步從認識個案走向形成臨床判斷。Rogers 與 Holm 描述的順序包括獲得提示(cue acquisition)、產生假設(hypothesis generation)、解釋提示(cue interpretation)和評估假設(hypothesis evaluation)。獲得提示是透過訪談、觀察、檢查或測驗蒐集個案的臨床及職能表現資訊;產生假設則是在資料蒐集後,整理資料並提出可能原因;解釋提示是把新線索與正在考慮的假設比對。[1][2]

題目列出患肢的主動性協同動作、認知狀態、動機、退休狀況及休閒習慣。這些內容都是治療師了解個案功能、優勢、生活角色與興趣時取得的資料,尚未說明某個問題是由什麼原因造成,也沒有把任何資料拿來支持或排除某個假設。因此,重點是「蒐集到哪些提示」,屬於獲得提示。[1][3]

選項分析

  • **A 錯誤:**形成評估前概念是在正式評估前,依轉介資訊、診斷與既有背景先形成個案的初步圖像,據以規劃要注意什麼。題目已列出評估過程取得的具體運動、認知、動機與生活資訊,已進入提示蒐集階段。[1]
  • B 正確:「獲得提示」就是蒐集有助於理解個案職能狀態的資料。右側肢體動作表現、認知、動機、退休及休閒活動都屬於可供後續臨床推理使用的線索。[1][2]
  • **C 錯誤:**產生假設是在收集資料後,將資料組織起

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