一位腦中風個案，目前右側患肢有主動性協同動作，認知狀態正常，個案期待能夠促進患側上肢動作功能，職能治療師推論侷限-誘發療法（constraint-induced movement therapy）是合適個案的臨床治療方法之一。上述過程較符合何種臨床推理策略？

本題觀念

職能治療師會依個案的疾病或失能、目前功能問題及治療目標，判斷哪些介入方式可能改善表現。程序推理（procedural reasoning）著重「個案有哪些功能問題、哪些介入可處理這些問題」；本題由中風後患側上肢動作能力及促進上肢功能的期待，推論可考慮侷限誘發療法，核心是把個案問題與介入策略連結，因此符合程序推理。題目問的是推理策略，並非要憑有限資料直接確認治療資格或開立療程。

選項分析

• **A 程序推理：正確。**依目前動作功能與治療目標選擇可能的治療方法，是以疾病／失能問題為起點思考介入。
• **B 互動推理：錯誤。**互動推理著重治療師如何與個案建立關係、理解其感受與個人經驗。個案期待是評估治療目標的重要資料，但此處的重點是依功能問題挑選療法。
• **C 情境推理：錯誤。**情境推理會連結目前狀況與個案未來的生活角色、環境及參與，並思考治療如何支持可能的未來。題目沒有以未來生活情境作為主要推理焦點。
• **D 實用推理：錯誤。**實用推理考量治療能否在實際服務情境執行，例如治療師能力、時間、器材、機構規範及可用資源；題目未提這些限制。

答案解析

答案選 A。治療師先掌握中風個案的患側動作能力、認知狀況及上肢功能目標，再思考哪種介入可處理當前問題，這符合程序推理的定義。互動推理、情境推理與實用推理也可能在完整治療過程中出現，

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