一位個案為正中神經受損，職能治療師想要增強其手腕屈肌肌力，依本體感覺神經肌肉誘發（PNF）理論，下列那一動作與技巧最適合產生手腕屈曲動作？

本題觀念

本題要把三個線索一起看：個案有正中神經損傷、訓練目標是手腕屈曲肌群增強、技巧採本體感覺神經肌肉誘發法（PNF）。PNF 的 D1、D2 是上肢對角線動作組合，除了肩肘方向，也包含前臂與手腕的方向；「屈曲」或「伸直」不能只看手臂整體名稱，應確認該組合最後的手腕動作。接著再用神經支配和訓練技巧，判斷哪一組合最符合目標。

選項分析

• A：D1 屈曲＋緩慢反轉。正確。 D1 屈曲的末端包含手腕與手指屈曲，手腕並向橈側偏移，會帶入由正中神經支配的橈側腕屈肌。緩慢反轉是在一個方向的阻力等張收縮後，不停頓地接續相反方向的阻力等張收縮，可用來訓練較弱的肌群，因此符合增強肌力的目的。
• B：D1 伸直＋保持－放鬆。 D1 伸直的手腕方向是伸展並偏向尺側，與題目要求的手腕屈曲相反；因此即使採用 PNF 技巧，也不符合所需的動作方向。
• C：D2 屈曲＋保持－收縮。 D2 屈曲末端是手腕伸展並偏向橈側，並非手腕屈曲。這個動作方向已與訓練目標不合，技巧名稱不會改變對角線所包含的手腕方向。
• D：D2 伸直＋節律性旋轉。 D2 伸直確實包含手腕屈曲，但同時偏向尺側，較帶入尺側腕屈肌；該肌主要由尺神經支配，和本題正中神經受損、希望強化正中神經支配的橈側腕屈肌不如 D1 屈曲相符。節律性旋轉也不是本題證據所支持的肌力訓練技巧。

答案解

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