109年:職治-心理障礙
Nicholls(2013)提出治療性的使用自己(therapeutic use of self),下列何者為奠基此觀點的理論基礎?
A認知行為參考架構(Cognitive-Behavioral Frame of Reference)
B客體關係理論(Object Relations Theory)
C人本主義模式(Humanistic Approach)
D自我心理學(Ego-Psychology)
詳細解析
本題觀念
本題問的是職能治療師如何運用「治療性的使用自己」:治療師以自己的觀察、情緒反應與互動方式,建立可促進治療的關係。Nicholls(2013)討論此概念時,將焦點放在心理動力取向的治療關係、無意識溝通、投射與涵容。客體關係理論重視個體內在的自我與他人關係表徵,以及這些關係如何進入當下互動,因此在本題四個選項中,最能對應此一理論基礎。需留意,章節的核心論述支持的是心理動力與關係取向;把它對應到「客體關係理論」是依概念與選項所作的最佳比對,不應誤寫成章節逐字列出該名稱。
選項分析
A 認知行為參考架構:此架構主要分析想法、情緒與行為之間的交互影響,並以有結構的介入協助個案調整認知與行動。治療關係仍然重要,但 Nicholls 所談的核心是治療師如何接收並理解關係中的無意識訊息,不是以認知重建或行為改變作為主要理論軸線,因此 A 不合。
B 客體關係理論:正確。此理論關注人如何把早期重要關係內化,並在後續關係中重現自我與他人的互動模式。治療關係中可能出現投射、移情與情緒反應;治療師需覺察自己受到的影響,並以涵容和反思協助理解個案經驗。這與 Nicholls 對治療師作為關係中可運用的工具、接收並處理無意識溝通的描述最相符。
C 人本主義模式:人本取向重視同理、真誠、接納,以及尊重個案的主體性,確實也看重治療關係,因此容易與「使用自己」混淆。不過本題所問的是
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