109年:職治-心理障礙

有關職能治療師在精神科醫院所扮演的角色,下列敘述何者錯誤?

A幫助個案確認影響其參與有意義的職能活動之阻礙因子,提供衛教及協助其問題解決,並建議出院後的環境支持資源
B職能治療介入著重在解決個案問題,幫助個案建立生活計畫,最終能讓個案滿意其所扮演的生活角色
C在醫療團隊裡,職能治療師等待醫護人員妥善處理個案的精神症狀後,才考量疾病對個案所帶來的衝擊及對其生活角色的影響
D個案的認知及感覺調適問題會導致其生活角色管理困難,對疾病復元有負面的影響

詳細解析

本題觀念:

精神科職能治療不只等候精神症狀穩定後才介入。職能治療師會在醫院及社區等場域評估個案的日常活動、生活角色,以及環境如何影響參與;再和個案訂出符合其需求的介入方向。美國職能治療學會指出,職能治療師可在醫院提供心理健康服務,並以個案為中心,促進心理健康與有意義的日常活動參與。[1] 住院期間也能處理個案的社會與情緒需求、支持日常生活與復元。[2]

選項分析

  • **A 正確:**找出阻礙參與的個人或環境因素,提供衛教、問題解決策略,並協助規劃出院後可用的支持資源,符合職能治療對個案需求、情境因素與社區參與的評估及介入。[1][2]
  • **B 正確:**職能治療以個案重視的活動為核心,協助安排生活計畫並恢復或維持生活角色。系統性回顧也整理了職能治療在嚴重精神疾病中的社區參與、日常生活活動、工作、教育與社交角色介入。[3]
  • **C 錯誤:**職能治療師不必等其他醫療人員「妥善處理」精神症狀後,才開始評估症狀對活動與生活角色的影響。心理健康與職能表現會彼此影響;職能治療可在住院期間與團隊合作,同步處理參與、功能及復元需求。[1][2]
  • **D 正確,但敘述較概括:**認知與感覺處理差異可能影響日常功能及生活角色;嚴重精神疾病的職能治療回顧也納入認知、個人因素、日常活動與社交參與。[3][4] 不宜把這句延伸成每一種感覺調適問題都必然造成角色困難或阻礙復元

...(解析預覽)...