109年:職治-職治技術

有關長照 2.0 的居家復能訓練,下列敘述何者符合復能訓練的原則?

A一個長期性、以個案為主、結合居家復能訓練與社區據點活動的服務模式
B藉由密集性、跨領域的合作,各個專業各自設定目標去提升個案的整體功能
C個案最想做的日常生活活動是一個復能目標,也是訓練手段
D跟醫院的復健介入同樣都強調以回復失去或缺損功能為優先目標,才能達到生活獨立

詳細解析

本題觀念

居家復能的重點,是協助長照服務對象在日常生活中重新參與自己重視的活動。訓練不只是在治療時段練肌力或單一動作,而要從本人最想完成的生活目標出發,把活動練習融入每天的生活情境;因此,同一項日常活動可以同時是復能要達成的目標,也是練習功能的方式。設計服務時,專業人員需要和服務對象及主要照顧者合作,依個人需求安排短期而密集的訓練,並讓練習延續在家中。

選項分析

A 提到以服務對象為中心,這點符合復能精神;但選項把服務描述為長期模式,且把居家訓練與社區據點活動組成固定服務模式,和官方所述短期、密集的專業服務原則不符。因此整句不是最適當的原則。

B 提到密集和跨領域合作,這些可出現在服務過程;問題在於它說各專業各自設定目標。復能應共同依服務對象重視的生活活動設定目標,不能讓不同專業各訂一套彼此分離的方向。

C 說明服務對象最想做的日常生活活動既是復能目標,也是訓練手段。訓練以實際生活任務為核心,服務對象在熟悉的日常情境練習,能直接把能力運用到生活中,符合官方指引所述的復能原則。

D 把恢復失去或受損的身體功能放在首位,將居家復能等同醫院復健。復能也會練習身體功能,但更優先關注服務對象能否完成有意義的日常活動;單獨改善某項能力,並不必然等於生活參與提升。

答案解析

答案為 C。復能採用「以生活活動為核心」的思路:先找出本人最重視、希望重新做到的事情,再

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