112年:職治-職治概論
有關職能治療任務導向介入方法(task-oriented approach)的治療原則,下列何者最不適當?
A以職能為基礎
B以個案為中心
C儘可能在職能治療師監督下大量練習
D應依環境因素做治療調整
詳細解析
本題觀念
任務導向介入把有意義、貼近日常生活的功能任務當作練習核心,讓個案在完成實際目標時學習動作和解決問題。練習通常需要重複,也可依能力逐步增加難度、變換情境;不過,練習量、任務選擇及治療師提供的協助要配合個案目標、能力、安全與生活環境。治療師的角色是共同設定目標、分析任務並提供適當支持,不是把「盡可能大量且全程受監督」當成所有個案都適用的固定原則。
選項分析
A 以職能為基礎:任務導向介入以有目的的日常活動或功能任務作為主要練習內容,例如依個案的生活目標安排穿衣、備餐或移動等任務。練習的動作能力與實際職能表現相連,並非只在孤立動作上反覆操練,所以這符合以職能為基礎的方向。
B 以個案為中心:個案的生活需求、重視的活動與治療目標應參與決定任務內容。治療師和個案共同選擇有意義的活動,再依個別能力調整要求,有助於維持參與並把練習連結到真正想恢復的角色與日常生活。因此個案參與目標設定和任務選擇,是合宜原則。
C 儘可能在職能治療師監督下大量練習:重複、功能性及任務特定的練習確實常是任務導向訓練的重要元素,有些方案也安排密集或治療師引導的練習。較不恰當之處在於把「盡可能大量」和「在治療師監督下」合併成普遍要求。所需練習量要依個案耐受度、任務難度、學習表現與安全狀況調整;熟悉的任務也可在合宜的日常情境中主動練習,不必一概要求治療師全程監督。故此項是最不適當的原則,為本
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