110年:職治-解剖生理
有關多巴胺(dopamine)的敘述,下列何者錯誤?
A其生化合成前驅物為酪胺酸(tyrosine)
B抗憂鬱藥百憂解(prozac)主要作用在抑制多巴胺的再回收
C單胺氧化酶(monoamine oxidase)可以分解多巴胺
D帕金森氏症與黑質(substantia nigra)多巴胺神經元的死亡有關
詳細解析
本題觀念
多巴胺(dopamine)是兒茶酚胺類神經傳遞物質,可由酪胺酸(tyrosine)逐步合成,也會經單胺氧化酶代謝;在帕金森氏症(Parkinson disease)中,黑質到紋狀體的多巴胺神經路徑會退化。這題要辨認四個敘述中哪一個把藥物作用標錯:百憂解(fluoxetine)屬於選擇性血清素回收抑制劑,主要影響血清素,不是多巴胺回收。先確認合成、代謝和疾病敘述,再比較藥物的標的,就能找出錯誤選項。
選項分析
- **A 酪胺酸是多巴胺合成前驅物—正確。**酪胺酸羥化酶先將酪胺酸轉成左旋多巴(L-DOPA),再由多巴脫羧酶把左旋多巴轉成多巴胺。因此酪胺酸是多巴胺生合成的上游前驅物。
- **B 百憂解主要抑制多巴胺再回收—錯誤。**百憂解的學名是 fluoxetine,屬選擇性血清素回收抑制劑,主要抑制血清素轉運蛋白,增加突觸間血清素作用;治療劑量下,對多巴胺回收幾乎沒有作用。此敘述把血清素的藥物標的誤寫成多巴胺,因此是本題錯誤選項。
- **C 單胺氧化酶可以分解多巴胺—正確。**單胺氧化酶可使多巴胺氧化脫胺,參與單胺代謝;其中 MAO-B 是多巴胺分解的重要酵素之一。這與多巴胺的合成路徑是不同階段。
- **D 帕金森氏症與黑質多巴胺神經元死亡有關—正確。**帕金森氏症涉及黑質多巴胺神經元退化,造成黑質-紋狀體路徑的多巴胺訊號減少,進而影響動作控制。
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