情緒疾患者易受心理社會壓力進而影響情緒調節功能。下列關於神經傳導物質與機制的敘述，何者錯誤？

本題觀念

壓力會同時帶動神經系統與內分泌系統，幫助身體在短時間內因應威脅；若壓力長期反覆出現，壓力調節系統也可能失衡，並與憂鬱症狀相關。這些生理機制能說明壓力如何影響情緒，卻不能簡化成「某一種神經傳導物質太多或太少」就必然造成憂鬱。閱讀本題時，要分清楚壓力反應的功能、下視丘－腦垂體－腎上腺軸的調節，以及血清素和憂鬱症之間仍未能用單一濃度高低解釋的複雜關係。

選項分析

• A 正確。 長期或反覆的壓力可能改變下視丘－腦垂體－腎上腺軸（hypothalamic-pituitary-adrenal axis, HPA axis）的活動與負回饋調節；研究也發現 HPA 軸調節異常與部分憂鬱症個案有關。因此，壓力和 HPA 軸失衡可作為憂鬱的相關機轉之一。不過這是關聯與可能的促成路徑，不代表每位憂鬱症個案都由同一原因造成，也不能說壓力是唯一原因。[1][2]
• B 正確。 急性壓力會啟動交感神經等反應，使心跳、血流與能量供應進入較適合迅速行動的狀態，準備面對威脅或離開現場，這就是常說的「打或逃」反應（fight-or-flight response）。它是短期保護機制；長期維持高警覺則可能造成身心負擔。[3]
• C 正確。 可體松（cortisol）是 HPA 軸的重要荷爾蒙，身體面對壓力時會調整其分泌，以動員能量並參與免疫反應調節。飢餓、焦慮

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