107年:護理產兒護理(1)
林小弟,出生時,哭聲宏亮大聲,心跳速率: 170次/分,軀幹顏色粉紅手腳微發紫,四肢屈曲彈性好,吸取鼻腔黏液時,臉部扭曲,其 Apgar score 的評估數值何者正確?
A10分
B9分
C8分
D7分
詳細解析
本題觀念:Apgar Score 五項目評分
Apgar Score 於出生後第 1 與第 5 分鐘進行,評估項目為
A‧Appearance(膚色)
P‧Pulse(心跳速率)
G‧Grimace(反射/刺激反應)
A‧Activity(肌張力)
R‧Respiration(呼吸/哭聲)
每項 0–2 分,總分 0–10 分;7–10 分屬正常範圍。
題目逐項給出臨床徵象,即考「能否將敘述正確對應到分數欄」。
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Appearance
• 軀幹粉紅、四肢微發紫=肢端發紺 (Acrocyanosis) → 1 分 -
Pulse
• 心跳 170 次/分,雖偏快但仍 >100 → 2 分 -
Grimace
• 吸取鼻腔黏液時僅「臉部扭曲」=有鬼臉但無咳嗽/打噴嚏 → 1 分 -
Activity
• 四肢屈曲、彈性好=肌張力佳 → 2 分 -
Respiration
• 哭聲宏亮大聲=呼吸規則、有效哭泣 → 2 分
總分:1 + 2 + 1 + 2 + 2 = 8 分
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