110年:職治-小兒職治

下列何項敘述最能顯現出莎莎具有心智理論(theory of mind)的缺陷?

A莎莎對著祖母剛過世而心情難過的同學說:「你祖母年紀很大了,年紀大的人就會死啊。」
B當莎莎拿起玩具小車玩時,她一直轉小車的車輪,不知道小車的功能是什麼
C莎莎不能和妹妹一起分享玩具
D當母親為莎莎念故事書時,莎莎無法用手指出母親在故事書中提到的人物

詳細解析

心智理論(theory of mind)是理解別人有自己的想法、信念、意圖與情緒,並能依對方的觀點解讀行為。兒童若能注意別人此刻的感受,就會知道同一句話可能在不同情境中帶來不同影響。莎莎面對同學祖母過世的悲傷,只陳述「年紀大的人會死」這個事實,沒有回應同學的情緒與立場,最直接呈現她難以推想他人的心理狀態。題目問的是哪個情境最能顯示這種缺陷,不代表單一行為即可作出診斷。

本題觀念

心智理論讓人理解他人並非只依自己的知識行動,也有不同於自己的信念、意圖和感受。它與社交互動有關,但不能把所有不分享、遊戲方式不同或指認困難都直接等同心智理論缺陷;要看行為是否明確呈現未能理解他人的想法或情緒。[1][2][3]在這題中,對同學悲傷缺乏觀點採取,比其他選項更直接。因此,評估時應觀察兒童在不同社交活動中如何回應他人,而非只依某一項技巧下結論。

選項分析

  • **A:**同學正為祖母過世而難過,莎莎卻以死亡是年長者必經的事實回應,沒有理解對方此刻的悲傷,也沒有調整說法。這是四個選項中最直接的他人情緒與觀點推想困難,因此正確。
  • **B:**一直轉玩具車輪、不了解玩具用途,描述重複操作或功能性遊戲的困難;這不是直接觀察莎莎如何理解別人的信念、意圖或情緒。
  • **C:**不能分享玩具代表分享或社交互動有困難,但原因可能很多,選項未說明莎莎是否理解妹妹的想法

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