旋前－旋後（pronation-supination）的動作，主要靠下列何關節的作用？

本題觀念

旋前與旋後是前臂的旋轉動作：旋前時，掌心轉向後方或下方；旋後時，掌心轉回前方或上方。動作的關鍵是橈骨相對尺骨轉動，而不是整隻手臂在肩膀處轉圈，也不是手指本身彎曲。兩根骨頭在靠近肘部與靠近手腕處，各有一處橈尺關節；這兩處必須協調，才能完成穩定、順暢的前臂旋轉。因此，若問主要參與旋前－旋後的關節，應選橈尺關節。手肘彎曲時把掌心翻向上，或手掌朝下放在桌面上，主要都是前臂旋轉造成；手腕屈伸與手指動作雖可同時發生，並非同一個關節動作。

選項分析

A 肘關節：肘部是由多個關節面共同構成的複合區域，主要負責前臂屈曲與伸直；近端橈尺關節也位在肘部附近，但旋轉功能要與手腕端的遠端橈尺關節共同完成。把整個肘部直接當成旋前、旋後的主要關節，會混淆屈伸與旋轉，也沒有指出兩端橈尺關節的配合，所以不是最佳答案。

B 掌指關節：這些關節位在掌骨與手指近端指骨之間，讓手指可以彎曲、伸直，也能做外展與內收。它們控制的是手指相對手掌的動作，沒有使橈骨繞著尺骨旋轉的功能，因此不能產生前臂旋前或旋後。

C 肩關節：肩關節可以帶動上臂抬高、內外轉及環轉，能改變整條手臂在軀幹旁的位置。不過，旋前與旋後描述的是前臂兩骨之間的相對旋轉；即使肩膀保持不動，前臂仍可完成這個動作。肩關節不是此動作的主要關節。

D 橈尺關節：正確。近端與遠端橈尺關節都是樞紐型關節，分別位在前臂靠近肘部與手腕的位置。旋前

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