111年:職治-職治技術
下面有關前臂進行旋前(pronation)運動的敘述,何者正確?
A橈骨遠端旋至固定不動的尺骨前方,此時橈骨與尺骨呈現交叉狀態
B尺骨遠端旋至固定不動的橈骨前方,此時橈骨與尺骨呈現交叉狀態
C橈骨遠端旋至固定不動的尺骨前方,此時橈骨與尺骨呈現平行狀態
D尺骨遠端旋至固定不動的橈骨前方,此時橈骨與尺骨呈現平行狀態
詳細解析
本題觀念
前臂旋前(pronation)時,主要是橈骨相對於尺骨旋轉:橈骨近端在肘部附近轉動,遠端橈骨則繞過尺骨頭,使橈骨骨幹跨到尺骨前方。從解剖姿勢開始,旋後時橈骨與尺骨大致平行;旋前後兩骨呈交叉排列。旋前是旋後的反向動作;從手掌朝前的解剖姿勢轉向掌面朝後或向下時,可追蹤橈骨相對尺骨的旋轉,而不是把兩骨想成一起平移。此題要同時辨認「哪一根骨頭移動」以及「旋前終點的骨骼排列」,不能只看其中一半描述。
選項分析
- A ✅ 正確,為本題答案:孤立、非負重旋前時,橈骨是主要移動骨。遠端橈骨繞尺骨頭移動並跨到尺骨前方,最後橈骨與尺骨交叉排列,符合旋前的典型描述。近端橈骨頭在尺骨的橈切跡附近旋轉,遠端橈骨則繞尺骨頭移動;近、遠端橈尺關節共同容許前臂旋轉。
- B ❌ 錯誤:把主要移動骨說成尺骨。旋前時尺骨大致固定,橈骨及手相對尺骨旋轉;不是尺骨遠端轉到橈骨前方。
- C ❌ 錯誤:雖然指出橈骨相對尺骨移動,卻把最後排列寫成平行。解剖姿勢下兩骨平行;旋前時橈骨跨過尺骨,兩骨呈交叉狀態,也就是兩骨的前後關係改變,不再並排。
- D ❌ 錯誤:移動骨與最後排列都不符合旋前:主要移動骨不是尺骨,旋前後兩骨也不是平行排列。
答案解析
答案為A。可把前臂想成尺骨近乎穩定、橈骨繞著尺骨完成旋轉;在遠端橈尺關節,橈骨繞尺骨頭轉動並跨過尺骨。尺骨可
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