篩檢工具的敏感性（sensitivity）和特異性（specificity），為探討測量工具的何種特性？

本題觀念

篩檢工具的敏感性（sensitivity）與特異性（specificity）描述工具能否正確區分有目標狀態與沒有目標狀態的人。評估時會把篩檢結果和適當的參照標準比較，所以這兩項指標提供的是效度（validity）證據，較精確地說，是效標關聯效度或診斷區辨能力。敏感度看真正有目標狀態者中有多少被測為陽性；特異度看真正沒有目標狀態者中有多少被測為陰性。兩者不是測量結果是否重複一致，也不是量表題目彼此是否一致。

選項分析

**A. 效度：正確。**敏感度與特異度反映篩檢工具和參照標準相比，辨認目標狀態的正確程度，屬於工具效度的證據。篩檢題目常以這兩個指標說明是否能區分陽性與陰性個案。

**B. 信度：錯誤。**信度關心結果的一致性及測量誤差，例如同一個人重測是否相近，或不同評分者是否得到相近結果。敏感度與特異度比較的是工具對目標狀態的分類正確性，不是重複測量的一致性。

**C. 內在一致性：錯誤。**內在一致性是量表題項彼此是否一致地測量同一概念，例如多個題目是否共同反映某一能力或狀態。它是信度的一種面向，不表示篩檢工具辨認陽性或陰性的能力。

**D. 黃金效標：錯誤。**黃金效標是比較新工具結果時所用的最佳參照標準，不是新工具本身的測量特性。把篩檢結果和黃金效標比較後，才可估算敏感度、特異度等效度指標。

答案解析

答案為 A。敏感度與特異

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