111年:職治-生理障礙
教導肘上截肢的個案做出下面那些動作是可以達到鬆開或鎖住義肢手肘關節之功效?①肩胛下壓 ②肩胛上提 ③肩關節伸直 ④肩關節彎屈 ⑤肩關節外展 ⑥肩關節內收
A①③⑤
B②④⑥
C①④⑤
D②③⑥
詳細解析
本題觀念
肘上截肢的體控式義肢會以吊帶和纜線傳遞身體動作;當纜線對肘關節單位產生適當張力,就能操作肘鎖。常見控制組合可記成「下、後、外」:肩胛下壓、肩關節伸直與上臂外展。這些動作合併時可牽動鎖定纜線,進而鎖住或鬆開義肢手肘關節。要留意,肩胛上提可能是讓吊帶回彈、解除張力的準備動作,但不是取代整組控制動作的另一個組合。
選項分析
- A 肩胛下壓、肩關節伸直、肩關節外展:正確。 這是操作肘鎖的標準組合。肩胛下壓、肩關節向後伸直及上臂外展共同牽動纜線,產生肘鎖所需張力;控制鎖定或解鎖時都需依序使用纜線張力與回彈。初學者可能需要較明顯的上臂外展來完成動作。
- B 肩胛上提、肩關節彎屈、肩關節內收:錯誤。 肩胛上提可在控制過程中協助吊帶回彈、解除張力,但它與肩關節彎屈、內收合併,並不是讓肘鎖纜線產生控制行程的主要組合。動作方向與「下、後、外」相反,不能據此鎖定或解鎖。
- C 肩胛下壓、肩關節彎屈、肩關節外展:錯誤。 這個組合包含肩胛下壓與外展,但把必要的肩關節伸直換成彎屈。彎屈可用於體控式義肢的其他控制功能,不能取代操作肘鎖所需的向後伸直。
- D 肩胛上提、肩關節伸直、肩關節內收:錯誤。 雖然肩關節伸直方向正確,但動作還需要肩胛下壓和上臂外展。肩胛上提與內收無法提供完整的纜線牽引組合,因此單靠肩關節伸直不足以操作肘鎖。
答案
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