111年:職治-生理障礙

有關輪椅座寬的評估與考量,下列那些敘述最恰當?①測量兩邊髖關節或大腿外側之水平距離,再加2英吋 ②測量沿著兩邊大腿外側之表面距離,再加3英吋 ③在不妨礙坐姿舒適及容易再擺位的前提下,座寬是可以比標準測量結果的尺寸再小一點,以便輪椅使用者移動及推進 ④依輪椅使用者坐著時臀部最寬的距離,再減2英吋

A①②
B①③
C②④
D③④

詳細解析

本題觀念

輪椅座寬應在使用者坐姿下,量取臀部或大腿最寬處的水平橫向距離,再加上少量空間,讓衣物、姿勢調整和移位時仍有足夠餘裕。座面也不宜為了留空間而做得過寬,因為過寬可能影響姿勢支撐及手推輪椅的效率;若在舒適、支撐與皮膚安全都不受影響的前提下稍微縮窄,則可能有利於通行和推進。本題的關鍵是分辨「橫向測量再留間隙」與「沿大腿表面量長度」,並同時保留合適的活動空間。

選項分析

A. ①②不正確。①的測量方向是跨過坐姿下最寬的髖部或大腿,並加上少量間隙,概念正確;②沿大腿外側表面量測不是座寬的水平橫向尺寸,而且再加 3 英吋可能留下過多空間。因此兩者不能同時成立。

B. ①③正確。①應在坐姿下量臀部/大腿最寬的橫向距離,再加約 1 至 2 英吋的總間隙。③也合理:若標準尺寸造成座面過寬,在不產生擠壓、不影響舒適、姿勢支撐及再擺位的前提下,可選擇稍窄的座寬,以利輪椅通過環境並改善推進時的手臂位置;座面仍須寬於大轉子間距並保有必要餘裕。

C. ②④不正確。②使用大腿外側表面的距離且增加 3 英吋,不符合水平量測及少量留隙的原則。④把坐姿下臀部最寬距離減去 2 英吋,會讓座面太窄,可能壓迫髖部或大腿;常見的減去約 2 英吋是座深調整概念,不是座寬算法。

D. ③④不正確。③在合適條件下稍微縮窄可以有利於活動與推進,但④直接從最寬臀部尺寸扣除 2 英吋,可能造成壓迫和皮膚摩

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