115年:職治-生理障礙
關於輪椅選擇與測量的標準原則，下列何者正確？
A座寬應比臀部最寬處再多出2 英吋為佳
B應盡可能為個案選擇寬大舒適之座椅
C輪椅之輪圈樣式及後輪外傾角（camber）的選擇不會影響輪椅總寬度
D若需提高座高至少1 英吋時，腳踏板高度也須隨之增加至少2 英吋
詳細解析
本題觀念
輪椅尺寸不是越大越舒適，而是要依個案坐姿下的身體尺寸、姿勢控制、推行需求與環境通行條件精確配合。座寬通常以坐姿臀部或大腿最寬處為基準，兩側各預留約一英吋，使總寬度約增加兩英吋，兼顧活動空間與穩定性。測量時也要把座墊、腳跟與腳踏板離地高度納入，不能把不同部位的調整規則混成固定倍數。因此，正確原則是讓器材貼合功能需要，而不是單純追求寬大。
選項分析
- A：正確。 座寬應以坐姿臀部或大腿最寬處測量，再在左右各保留約一英吋的間隙，總和約為兩英吋。這能避免髖部受壓，也不會因座椅過寬而降低骨盆穩定、增加推行距離。
- B：錯誤。 寬大的座椅不等於舒適或安全。過寬可能讓身體在座內左右滑動，增加側向支撐需求，也會使手輪距離變遠、推行效率下降；應依尺寸及活動目標個別調整。
- C：錯誤。 後輪外傾角會改變輪子上緣與車體側面的配置，增加輪椅整體寬度；輪圈樣式、輪胎與輪軸位置也可能影響通行空間。因此選擇輪組時要同時檢查門寬、桌面與轉身空間。
- D：錯誤。 座高與腳踏板高度不是固定一比二的連動關係。座高要參考膝窩到腳跟的長度，腳踏板則須配合下肢長度、座墊厚度及離地安全間隙調整，不能只依座高增加量推算。
答案解析
本題要找符合輪椅測量原則的敘述。依坐姿臀部最寬處加上左右各約一英吋，是常見的座寬估算方式，所以 A 正確。B 把寬大當成通用目標，忽略貼合與操作；C 否認輪組設定會影響總寬度；D 把兩種不同測量直接套成固定比例，均不符合個別化配置。實際評估仍要讓個案坐在相近座墊上觀察骨盆、軀幹與下肢位置。
核心知識點
- **座寬：**最寬臀部或大腿寬度加上左右間隙，兼顧穩定、舒適與推行。
- **總寬度：**輪軸、後輪外傾角、輪圈與輪胎等設定都可能影響通行。
- **高度：**座高、腳踏板長度與離地間隙要分別依人體尺寸及器材結構確認。座墊厚度改變後，座高與腳踏板長度也應重新檢查，才能維持足部支撐、離地及日常行進安全。