106年:職治-職治技術

有關輪椅量測的敘述,下列那些正確?①在量測成人輪椅時,原則上臀寬加一至兩英吋即為椅寬 ②在量測成人輪椅時,原則上臀至膕窩長度減一至兩英吋即為椅深 ③若個案軀幹控制佳且以自行推輪的方式移行,其輪椅背高建議肩膀高度同高 ④不論個案身體變形是可調整型的或是固定型,其輪椅配件選用及裝置是一樣的

A①③
B①④
C②④
D①②

詳細解析

本題觀念

輪椅尺寸要依病人坐姿下的身體量測,再留出適當空間,才能兼顧姿勢、皮膚壓力與操作。椅寬和椅深是兩個不同方向的量測:椅寬以臀部或大腿最寬處為基準,椅深則由臀部量到膝窩,再扣除安全間隙。若病人能穩定控制軀幹並自行推輪,背靠需保留肩胛活動空間;身體變形可矯正或已固定時,座位支撐方式也不同。量測常用範圍只是起點;仍要觀察骨盆是否穩定、膝窩有無受壓,以及推輪時肩胛能否自由前移。

選項分析

A.①正確,但③錯誤。椅寬以坐姿最寬的臀部或大腿為基準,加約 1–2 英吋。軀幹控制佳且自行推輪者,背靠通常低於肩胛骨下緣,讓肩胛骨與肩膀能活動;背靠到肩膀高度可能妨礙推輪,因此不能把③視為正確。

B.①正確,但④錯誤。可調整的柔軟變形可以在不造成疼痛或受傷的前提下,逐步引導回較中立的姿勢;固定變形則應讓坐墊、靠墊或支撐面順應既有形狀,避免硬把身體推回中立位。兩者的支撐目標不同,配件選擇和安裝不能一概而論。

C.②正確,但④錯誤。椅深要由臀部後側量到膝窩,再扣除約 1–2 英吋;④把柔軟與固定變形當成相同情況,忽略了可矯正者可調整姿勢、固定者需被容納的差別。

D.①和②都正確。坐姿臀部或大腿最寬處加約 1–2 英吋估算椅寬;臀部至膝窩長度減約 1–2 英吋估算椅深,兩項都是成人輪椅常用的初步量測原則。

答案解析

正確答案為 D。椅寬增加的空間可避免大腿或臀部受擠壓,

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