107年:護理精社護理(1)
下列何種疾患最常與飲食障礙症成為共病?
A思覺失調症
B強迫症
C憂鬱症
D解離症
詳細解析
本題觀念:
飲食障礙症(Eating Disorders;常見如 Anorexia Nervosa、Bulimia Nervosa、Binge-Eating Disorder)與其他精神疾患之「共病」(comorbidity)關係。
1. 為何要了解共病?
• 影響治療計畫:若合併憂鬱或焦慮症,藥物及心理治療策略需同步調整。
• 影響預後與死亡率:憂鬱症共病時,自殺危險性增加。
• 影響照護重點:需同時評估體重變化與情緒、自殺意念。
選項分析
A. 思覺失調症(Schizophrenia)
‧ 罕見與飲食障礙同時存在,通常屬偶發性個案(例如思覺失調症患者二度發作後出現厭食行為),並非主要共病。
B. 強迫症(Obsessive-Compulsive Disorder, OCD)
‧ 飲食障礙患者確實常見「強迫性」特質(對熱量、不完美體態的反覆思考),研究約 20–30% 合併 OCD 或強迫症樣特質。雖然比例高,但仍低於憂鬱症。
C. 憂鬱症(Major Depressive Disorder, MDD)—正確
‧ 最常見的共病。流行病學研究顯示:
– 終生盛行率:Anorexia/Bulimia 患者中約 50–70% 在疾病過程中曾符合 MDD 診斷。
– 憂鬱症狀常隨體重下降、營養不良而惡化,
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