109年:職治-心理障礙
下列疾病中,那些會出現明顯的執行功能障礙?①自閉症類群障礙症(Autism Spectrum Disorder) ②注意力不足/過動症(Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder) ③思覺失調症(Schizophrenia) ④暴食症(Binge-Eating Disorder) ⑤失智症(Dementia)
A①②③⑤
B①④
C③⑤
D①③⑤
詳細解析
本題觀念
執行功能是協助人設定目標、規劃步驟、抑制不合宜反應、保持工作記憶並依情況調整做法的一組高階認知能力。不同疾病可能影響其中不同部分,嚴重程度也會因個人、疾病型態與病程而變。自閉症類群障礙症與注意力不足/過動症常見執行功能弱項;思覺失調症可有較廣泛的認知與執行功能缺損;失智症則可能因腦部退化而影響規劃、判斷等能力。暴食症研究曾發現部分領域的小幅差異,但整體結果並不一致,不能直接視為同等明顯、廣泛的缺損。
選項分析
A:①自閉症類群障礙症、②注意力不足/過動症、③思覺失調症與⑤失智症都和執行功能弱項有較多證據支持。表現型態不會完全相同:有些人主要在抑制、工作記憶或彈性轉換上較弱,失智症亦可能依類型和病程呈現不同的規劃與判斷困難。④暴食症的研究結果較不一致,因此在「明顯」的比較下,此組最符合。
B:①自閉症類群障礙症可有執行功能困難,但④暴食症的系統性回顧與統合分析僅見工作記憶的小幅差異,其他領域的結果混合或尚無定論;此選項也漏掉注意力不足/過動症、思覺失調症與失智症,因此不選。
C:③思覺失調症與⑤失智症均可有執行功能缺損,但①自閉症類群障礙症與②注意力不足/過動症同樣常見相關弱項。只列後兩者以外的疾病不完整。
D:①自閉症類群障礙症、③思覺失調症與⑤失智症都有相應證據,但漏掉②注意力不足/過動症。注意力不足/過動症不只影響注意力,也常牽涉抑制、工作記憶
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