113年:職治-生理障礙
針對職能表現的介入,下列何者錯誤?
A由個案最重視或認為受影響最大的部分及活動開始
B治療目標由個案與治療師共同訂定
C家屬或照顧者亦須與個案一同做調整
D當受損的職能要素達到最高程度的恢復時,治療便可結束
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本題觀念
本題考的是職能治療在職能表現介入中的個案中心原則,以及何時應轉銜或停止服務。判斷各敘述時,先看介入是否從個案重視的活動與參與需求出發,再看目標是否共同設定,最後分清楚「恢復受損要素」與「改善實際職能表現」並不是同一件事。治療不必等待每一個受損要素都恢復到最高程度,才能判定已達到合理的治療結果。這個區分是本題的核心。
選項分析
- A. ✅ 正確:以個案最重視、或認為受影響最大的活動作為起點,符合個案中心與職能導向的介入。職能治療的評估不只看身體功能,也要了解個案的生活角色、日常活動、優先順序與這些活動對個案的意義。
- B. ✅ 正確:治療目標應由個案與治療師合作訂定。治療師可以提供專業判斷與可行的治療方向,但目標需要回應個案的價值、需求和期望結果,不能由治療師單方面決定。
- C. ✅ 正確:家屬或照顧者屬於影響職能表現的重要環境脈絡。若日常活動需要他人協助,或照顧者需要學習調整方法,將其納入討論有助於讓介入策略能在實際生活中執行。不過,參與方式仍應尊重個案意願與自主性。
- D. ❌ 錯誤:這句把「受損職能要素恢復到最高程度」當成治療結束的唯一條件。職能治療的停止或轉銜可依既定目標是否達成、是否已取得最大治療效益、職能參與是否改善,以及個案是否選擇繼續等因素判斷;不要求每項受損要素都達到最高恢復。
答案解析
答案為 D。職能表現是個案在特定
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